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  • 9成女性被妇科病纠缠!7个诱因增大患病风险

    发布日期:2021年06月26

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    据世界卫生组织统计,90%以上妇女患有不同程度的妇科疾病,以外阴炎、阴道炎为主,更有超过40%的女性遭受妇科疾病反复发作的折磨。与三四十年前不同,现代女性面临更高的妇科疾病风险,严重影响女性的身心健康与生活质量。

      九成女性有难“炎”之隐

      人们所说的妇科病通常是指妇科炎症,即女性生殖器官的炎性疾病,包括外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎等。女性特殊的解剖生理结构,容易导致这类炎症频发。南方医科大学珠江医院妇产科主任医师王沂峰解释,女性的阴道口前有尿道口,后有肛门,经常受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌;月经也会带来感染风险,从而导致妇科炎症;由于性生活、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性分泌物中,上皮脱落,多种病原体容易潜藏在宫颈内膜褶皱及腺体内,也会引起妇科炎症。此外,内分泌失调导致的不规律阴道流血或月经过多、经期延长,子宫内膜异位症,尖锐湿疣、淋病、梅毒、艾滋病等性病,良性或恶性妇科肿瘤,也在妇科疾病诊疗范畴内。

      俗话说“十女九炎”。王沂峰表示,妇科疾病的发病率确实很高,我国检出率约96%,尤其是已婚妇女,其中87.6%属于常见炎症,普遍呈现感染率高、发病频繁、病情反复的特点。但在现实诊疗中,很多女性患者觉得“得妇科病就是不自爱”,有强烈的羞耻心,不好意思去医院做检查,妇科病污名化让很多小炎症拖成大病。很多女性多年都未曾接受过全面、正确的妇科病科普。

      山东中医药大学附属医院妇科主任医师刘金星表示,治疗意识不足、羞于启齿,常常让妇科疾病患者遭遇非正规医疗机构的欺骗,走向两个极端,要么不治疗,要么过度治疗。有些妇科病没必要治疗,比如宫颈糜烂。事实上,宫颈糜烂是一个早已被教科书删除的“病”。单纯的宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,与宫颈癌没有直接关系,如果未伴有感染和细胞异常,不用治疗。盆腔积液也如此,每个女性都会有,跟姿势、体质有关,最终积液会被腹膜吸收。目前,对于所谓的“宫颈糜烂”“盆腔积液”存在过度治疗的现象除了无良医疗机构误导外,也和女性医学知识欠缺有关。

      病因复杂交叉

      “虽然近年来女性的防病意识和健康习惯都有明显提升,但妇科病发病率仍在增加,并呈现年轻化趋势。”王沂峰表示,现代女性面临更为复杂的生活环境和诸多不健康的生活方式,导致妇科病患病风险更大。

      清洁无度。王沂峰说,女性生殖道构造容易遭受感染威胁,而内裤上常有便、经血等众多污染源,60%以上的妇科疾病都和内裤不干净有关。但过度爱干净也不行,很多女性经常用洗液冲洗阴道,容易破坏阴道菌群平衡。阴道有自洁能力,健康状态下不需要人工干预,频繁冲洗反而容易诱发妇科炎症。

      精神因素。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊统称“七情”,刘金星说,从中医上讲,情志会影响五脏六腑和内分泌系统。很多职业女性因为工作压力大,造成内分泌紊乱,从而容易引发盆腔炎症、妇科肿瘤等。

      环境污染。王沂峰表示,人类每年向环境中排放大量有毒化学物质,包括内分泌干扰物、有机溶剂、杀虫剂、重金属等,这些污染物会通过食物链进入人体并蓄积,不仅多方面危害人体健康,还严重影响人类的生育力。

      饮食失调。刘金星指出,很多人喜欢喝甜饮料、吃油腻辛辣刺激的食物,长期饮食无度,只会让体内的湿气越来越重,肥胖风险增加,导致内分泌失衡,妇科病来袭。尤其是一些含有激素的食物,容易影响内分泌调控,导致不孕、月经不调、多囊卵巢综合征、卵巢癌、子宫内膜异位症等。

      作息紊乱。年轻人喜欢熬夜,十分消耗气血,再加上长期久坐、缺乏运动,使得脏腑、气血的功能失调,进而导致妇科疾病。有研究证实,作息不规律、熬夜晚睡、长期紧张压力都是多囊卵巢综合征的发病因素。

      房劳过度。滥交造成妇科病的几率非常大。一方面,性伴侣越多,相互传染病菌和疾病的几率就越大;另一方面,女性生殖道经常摩擦充血,会引起黏膜受损,造成杀菌功能降低,最终导致女性患上各种妇科疾病的几率大大增加。

      吸烟饮酒。烟草中的尼古丁会减少性激素的分泌量,引起月经不调、卵巢早衰等问题。过量饮酒可危害生殖功能,导致内分泌紊乱,长期嗜酒还会增加不孕和畸形儿的风险。

      留心症状,做好检查

      王沂峰提醒,不要小看妇科炎症,轻则影响生活质量和夫妻生活,重则可能导致其他感染病变,诱发癌症。例如人乳头瘤病毒(HPV)感染,低危情况下会造成尖锐湿疣,严重者则会诱发宫颈上皮病变;有些炎症还可能引起输卵管堵塞,影响卵巢排卵,不利于精子存活及受精卵着床,导致不孕。

      因此,当身体出现一些异常情况时,要留心妇科炎症找上门。比如,月经紊乱,经期延长,经量过多、过少,痛经,闭经等;白带异常,呈现黄色、绿色,或豆腐渣样等,都要当心;不明原因的疼痛,如性交痛、腰腹酸痛、尿痛、痛经等;外阴瘙痒、阴部红肿等。专家提醒,出现这些症状后要尽早到医院做检查和治疗,一定不要讳疾忌医,更不要认为得了妇科病是一件丢人的事情。事实上,即便没有性生活,女性也可能遭受妇科炎症的侵袭。

      王沂峰强调,在明确诊断前,不建议女性自行服用或外用药物。因为即便是最普通的阴道炎,感染的病菌种类也不一样,常见的有念珠菌、霉菌、滴虫感染,还有厌氧菌或需氧菌感染等。由于致病因素不一样,治疗起来也有区别。王沂峰建议,一定要找专业医生诊断治疗,不要根据症状在网上搜索,自行用药解决。治疗过程中,还要注意遵医嘱,按疗程用药,避免妇科炎症反复发作。

      刘金星注意到,在妇科病治疗过程中,很多患者习惯用中药或中药复方制剂。“中医药治疗妇科炎症的确有一定优势,但也不能滥用。”刘金星介绍,中医药治疗阴道炎症,如急性阴道炎、念球菌阴道炎等,大部分效果好,中医药方剂还可以很好地调理月经不调、痛经、更年期综合征、多囊卵巢综合征等,但中医讲究辨证施治,每个人用药都不同,不可自行用药。另外,针对器质性的晚期病变,中医药仍需辅助现代医学手段进行综合治疗。

      专家建议,要想预防妇科疾病,平时就要注意保持良好的生活方式,做好卫生管理。例如,注意私处卫生,每天更换内裤,保持私处透气清洁,不建议盲目用洗液,日常用清水冲洗外阴即可;不要进行高危性行为,性生活前后要做好清洁和安全保护;提高妇科卫生意识,尽量避免意外怀孕,减少人流等宫腔操作;经期不要进行性行为,不要使用便宜劣质的卫生用品,同时应注意及时更换卫生巾;保持规律作息,少熬夜,每天至少7小时睡眠,最好在晚上11点前入睡;饮食清淡、营养均衡,多吃新鲜果蔬,少吃高油高脂高糖食物,减少烧、烤、煎、炸类食物的摄入量,少吃可能存在激素的食物;保持积极乐观的心态,少生闷气和抱怨,遇到不开心的事要学会自我调节和减压;重视健康体检,未婚或没有性生活的女性,也要每年做一次妇科常规检查,如腹部B超检查等,已婚妇女要进行两癌筛查、宫颈刮片检查、阴道超声检查,以及相关的肿瘤标志物检查;有条件的女性可以接种宫颈癌疫苗,做好预防。